在妇产科门诊，我见过太多令人痛心的案例。最近，一位年轻女性因采用体外射精的避孕方式失败，最终导致宫外孕，也就是异位妊娠。宫外孕不仅会给女性带来巨大的身体痛苦，还可能危及生命。今天，就想借此机会和大家聊聊科学避孕的重要性，提醒大家体外避孕方式并不可靠，真正有效的避孕方式主要有口服避孕药（长效或短效）、结扎和上环等。

体外避孕为何不可靠？

很多人认为体外射精能避孕，是觉得在射精前将阴茎抽出，让精液射在体外，精子就无法进入女性体内与卵子结合。但事实上，这种想法大错特错。在男性性兴奋过程中，尿道会分泌少量的前列腺液，而这些前列腺液中可能含有少量精子。即使只有极少量的精子进入女性生殖道，只要有一个活力足够的精子成功与卵子结合，就会导致怀孕。而且，在性生活过程中，男性很难精准把握抽出阴茎的时机，稍有不慎就会有精液遗留在阴道内，大大增加了意外怀孕的风险。此外，长期采用体外射精的方式，还可能影响男性的性功能，导致焦虑、早泄等问题，同时也会给伴侣双方带来心理压力。

宫外孕的危害不容小觑

当意外怀孕发生，而受精卵没有在子宫腔内正常着床，而是在子宫体腔以外的部位，如输卵管、卵巢、腹腔等地方“安营扎寨”，就形成了宫外孕。其中，输卵管妊娠最为常见。随着胚胎的不断生长，会导致输卵管破裂，引起严重的腹腔内出血。患者会出现剧烈腹痛、阴道流血等症状，如果没有及时发现和治疗，可能会因失血性休克而危及生命。即便经过及时救治保住了生命，也可能会影响输卵管的功能，增加再次宫外孕或不孕的风险。

科学避孕方式推荐

1.口服避孕药

?短效避孕药：需按周期规律服用，每天一片，一般在月经来潮的第1-5天开始服用。它的避孕原理是通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液性状等多种机制，阻止精子与卵子结合以及受精卵着床。只要正确服用，避孕效果可达99%以上。而且，短效避孕药还能调节月经周期，减少月经量，降低卵巢癌、子宫内膜癌等疾病的发生风险。

?长效避孕药：只需每月服用一次或数月注射一次，使用较为方便。它同样是通过激素调节来达到避孕目的，但由于其激素含量相对较高，可能会引起一些如月经紊乱等副作用，所以在使用前建议先咨询医生，根据自身情况选择。

2.结扎

?女性输卵管结扎：是一种永久性的避孕方式，通过手术将输卵管切断、结扎，阻止精子与卵子相遇结合。这种方式避孕效果非常可靠，适合那些已经完成生育计划，不再有生育需求的女性。选择时一定要慎重考虑。

?男性输精管结扎：与女性输卵管结扎相比，手术操作相对简单，创伤较小，恢复也更快。同样是通过切断、结扎输精管，阻止精子排出。男性结扎后，性生活并不会受到影响，而且避孕效果同样显著。如果日后有生育需求，也可以尝试进行输精管复通手术。

3.上环
也就是宫内节育器放置术，是将节育器放置在子宫腔内，通过干扰受精卵着床来达到避孕目的。宫内节育器有多种类型，可根据自身情况选择适合的种类。它的优点是一次放置可提供长期的避孕效果，一般金属节育器可放置10-15年，有些新型节育器的使用年限更长。而且，当有生育需求时，取出节育器后即可恢复生育能力。不过，上环后可能会出现一些副作用，如月经量增多、经期延长、腰酸腹痛等，但大多数人在适应一段时间后症状会逐渐减轻。

避孕是对自己和伴侣的健康负责，切不可抱有侥幸心理选择体外射精等不可靠的避孕方式。希望大家都能重视避孕问题，根据自身的年龄、生育需求、健康状况等因素，在医生的指导下选择适合自己的科学避孕方法，守护好自己和伴侣的身体健康。